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おはようございます！

検査そのものに加え、

そこから導き出される”数値”にもウソは存在する。

『基準値を超えると病気の懸念がある』

という考えは間違いだと指摘する。

”基準値は上回っているものの、

臨床的には正常”という状態が存在します。

特にメタボの特定健診で行われる

『血圧』『コレステロール値』などは、

基準値を少し超えたからといって

ただちに異常とはいえない。

しかし医師によっては安易に

投薬治療に誘導するケースも散見されます。

特に血圧は検査時に病院で測ると

緊張して平常時よりも上かることもある。

また、冬は夏よりも血圧が高くなりやすい。

一度や二度の測定で判断するのは早計だといえます。

東海大学名誉教授で大櫛医学情報研究所所長も、

血圧やコレステロールの基準値に

対して懐疑的なひとりだ。

’83年は収縮期180㎜Hg以上が『

降圧剤』が必要とされていましたが、

その値は徐々に引き下げられています。

現在は収縮時130㎜Hgなら

『やや高い』と判断され、

140㎜Hgを超えると『高血圧』と診断される。

そのため、現在は高血圧の患者が激増しており、

日本の成人の約4割が高血圧と診断されます。

年をとれば血管の弾力性が失われるので、

血液を全身に送るために血圧が上がるのは自然なこと。

にもかかわらず、正常値から外れると

すぐに降圧剤が処方されるのが

問題だと指摘する。

患者が増えれば薬をのむ人も増える。

つまり、厳しい基準値を設ける

ことによって患者が病気にさせられ、

副作用が多い薬をのむことになり、

製薬業界が儲かる仕組みが作られているのです。

コレステロールも同様で、

体に悪いと毛嫌いされていた時期が

ありますが欧米では20年ほど前に否定され、

現在では体に必須の脂質だとすらいわれています。

実際、コレステロールが

不足すれば生理が止まったり、

免疫力の低下から感染症やがんのリスクが高まり、

うつ病や記憶障害の原因にもなります。

特に女性はＬＤＬコレステロール値が高い方が、

死亡率が低くなることもわかっています。

女性は脂肪をためて利用する能力が高いため、

高コレステロールで病気になることは少ないのです。

しかし、日本の健診では

ＬＤＬコレステロール値が

140㎎／㎗を超えると病院の受診を推奨される。

そこに大きな危険が潜んでいると続ける。

私の知人の男性にか定期健診の結果、

コレステロール値が基準値より

高かったことで薬を処方された人がいました。

しかしその薬には筋肉が溶ける『横紋筋融解症』の副作用があり、

強い筋肉痛のような痛みに襲われたそうです。

あまりにもつらかりたため痛み止めをのんだものの、

まったく効かない。

かかりうけの医師に相談すると痛みを抑えるために、

麻薬性鎮痛薬が処方された。

その結果、今度はその薬の副作用で

寝たきりになってしまったと聞きます。

基準値に振り回され、”とりあえず”で薬を処方された結果、

取り返しのつかない事態になることもある。

投薬には慎重になるべきですし、

多くの場合、コレステロール値は

高いままでも問題ありません。

米国では189㎎/㎗まで正常で、

これを超えると遺伝性の家族性

高コレステロール血症の精密倹査をします。

その場合、ＨＤＬコレステロール値は

40㎎/㎗前後と低いのが特徴です。

血圧やコレステロールの

『基準値』が弊害を生む一方、

しっかり数値を確認することが必要な項目もある。

糖尿病の診断基準に用いられる『ＨｂＡ1ｃ値』だ。

特に女性の場合、

糖尿病の発症年齢の平均が60歳なので、

ある程度の年齢になればＨｂＡｌｃ値は

注視しておいた方がいい。

基準値では6.5％以上で

糖尿病の疑いがあります。

糖尿病は根治が困難で

全身に合併症が起こる病気です。

注意して値を見守り、少しずつ上がってくるようなら、

早めに対処すべきです。

6％前後なら、糖質（デンプン類と糖類）を

控えるだけで日常生活を維持できます。

（「女性セブン」2024年01月04・11日号より）

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