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おはようございます！

歳を重ねるごとに”多剤併用”の

問題が重くのしかかってくるが、

服用する薬を闇雲に

減らすわけにはいかない。

そこで参考になるのが医師の知見だ。

”薬漬け”に警鐘を鳴らしてきた

断薬の名医9人に『飲みたくない薬』と

その理由を聞いてみた。

『不眠症になった』

『とりあえず薬を出しましょう』

不調を感じて病院を受診した際に、

多くの人がそう言われた経験を持つのではないか。

このような”とりあえず”の

処方には注意が必要だ。

国際医療福祉大学病院内科学・

予防医学センター教授の医師が言う。

薬には、現在の症状を改善し

緩和する効能などのメリットと、

新たな症状が生じる副作用の

デメリットが必ず存在します。

その両方を天秤にかけ、

患者にとってのベネフィット（利益）が

副作用のリスクに勝る時だけ、

薬は飲まれるべきで、

服用を始める際には慎重な検討が必要です。

厚労省によると、

75歳以上の4割以上が

『5種類以上』の薬を飲んでおり（20年）、

加齢により薬の代謝などの機能が衰え、

体内に留まりやすくなる高齢者ほど

多くの薬を飲んでいる現実がある。

こうした『多剤併用』は

身体への負担が大きいため、

『薬を減らしたい』という人は多いだろう。

だが、患者自身の判断で

安易にやめる薬を決めるのは、

現在の症状の悪化を

招きかねず危険だ。

そこで普段、患者に薬を

処方する立場にある名医に、

『飲みたくない薬』

『飲まない薬』を聞いた。

薬を替えて気付いた降圧剤の『苦味』

医師は持病に高血圧があり、

降圧剤のカルシウム拮抗薬

（アムロジピンOD）を飲んでいる。

もともとは日本製ジェネリック薬を

飲んでいましたが、

20年に相次いで発覚した

ジェネリック製造会社の不正問題を受けて、

海外製の（先発薬と原薬や添加物、

製造方法などが同じ）オーソライズドジェネリック薬に

切り替えました。

するとまったく苦味を感じず、飲みやすかった。

唾液で溶かすOD錠は苦味が

あるとものすごくつらい。

服用後に食事をしてもまだ苦味が

残っていた日本製ジェネリックは

もう飲みたくないですね。

苦味を感じなくなるだけで

薬への抵抗感が消え、

QOLが改善します。

医師には、ほかにも

飲みたくない薬がある。

ロキソプロフェンナトリウム水和物

（非ステロイド性抗炎症薬）は

解熱鎮痛薬として一時的に

飲むのは問題ないですが、

腎機能障害や腎不全の

副作用があることから、

長期で漫然と飲みたくありません。

また、総合かぜ薬の非ピリン系

感冒剤はかなり眠気が来るので、

服用後は運転などができないうえ、

男性の場合、前立腺肥大症が

あると排尿障害が

出たりするので飲みません。

（「週刊ポスト」2021年12 月17日号より）

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