「10錠がたったの2錠に」・古河市で筋肉を軟らかくして痛みを改善する口コミでおすすめの治療院!!!
おはようございます!
同院に転院して断薬、
減薬に成功した60代男性Aさんの例だ。
40代後半から180/100程度まで血圧が上がり、
総合病院の循環器内科を受診。
長年にわたって降圧剤を処方され、
血圧を130/80程度に調整してきた。
処方されていた薬を聞いて、
院長は驚愕したという。
5種類の降圧剤(アムロジピン5㎎2錠、
ニフェジピン20㎎4錠、オルメテック20㎎1錠、
ビソプロロールフマル酸塩5㎎1錠、
トリクロルメチアジド2㎎1錠)に加え、
高コレステロール薬(ペザフィブラートSR200㎎1錠)
まで処方され、1日計10錠を服用していた。
Aさんは日常的に目まいや立ちくらみ、
動悸を感じ、虚脱感に悩まされていたという。
これ以上薬が増えることを
心配した家族が転院を勧めた。
ニフェジピンは10㎎1錠ですら血圧が大幅に下がるのに、
20㎎を4錠も処方されていました。
おそらく医師は血圧しか診ておらず、
下がらないから1錠、また1錠と増えていったのでしょう。
その結果、Aさんの身体には
1分間に120回の頻脈が起きていました。
血圧を下げすぎたことで、
逆に血液のポンプである心臓に負荷をかけていたのです。
院長は、まず高コレステロール薬を中止した。
コレステロールは細胞膜の材料になり、
脳や神経細胞にも非常に
多く含まれる必須の物質です。
善玉も悪玉もありません。
薬でコレステロールを下げると、
肝細胞の膜が薄くなって肝障害が
起きる可能性もあります。
あまりに高すぎる人や、
特殊な病気の人を除いて、
高コレステロール薬は
必要ないと考えています。
降圧剤や抗凝固剤などのようにやめたことで
症状が悪化するケースはほとんどないので、
高コレステロール薬はまずやめてもらいます。
次に5種類あった降圧剤の減薬である。
降圧作用が弱いアムロジピン、オルメテック、
ビソプロロールマフマル酸塩を
1錠ずつ残して中止した。
薬を減らしただけでは血圧は上がってしまうので、
減塩を中心にした食生活の見直しや、
運動、睡眠といった生活習慣の見直しを指導した。
2週間後の診察では、降圧剤を減らしたことで、
毎分120回あった頻脈が78回にまで減った。
血圧も減薬したにもかかわらず
生活改善により118にまで低下。
さらに減薬を進めても問題ないと判断し、
徐々に量を調節して、現在は
2種類の降圧剤1錠ずつにまで減薬できた。
いまも治療は継続中である。
院長は、『Aさんの場合は、
ご本人の薬をやめたいという思いが強かったので、
スムーズに進んだ』という。
薬をやめることに抵抗感が強い患者さんには、
一緒に処方薬の解説書を読むことにしています。
たとえば、高コレステロール薬を
服用している患者さんで、
『運動もしていないのに筋肉痛のような怠さを
感じる』と身体の不調を訴えるケースがありますが、
解説書に副作用として『筋肉痛』と書いてあると、
『この症状は薬の副作用だったのか』と納得してもらえます。
院長によると、同院を訪れる中高年の患者は
1日10種類以上の薬を服用している方も少なくない。
不安を解消しながら少しずつ減薬していくという。
それでも『降圧剤をやめるのは不安』などという人には、
弱い降圧剤を少量使い、
ビタミンCや副作用が少ない漢方薬、
不足しがちなミネラルとして亜鉛などを処方しています。
一番大事なのは患者さんの”安心”で、
現状の薬で副作用もなく、
安心して暮らせているのなら、
無理に減らす必要はないと思います。
(「週刊ポスト」2021年08月20日号より)
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