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おはようございます！

意識されることは少ないが、

日常の食事にも、

薬との食べ合わせや飲み合わせで

『危ない組み合わせ』が存在する。

アルコール類は薬の服用中は

摂取しないよう指導されることが多い。

例えばビールは、

解熱鎮痛剤の非ステロイド性抗炎症薬との

飲み合わせで潰瘍や出血のリスクが

高まる恐れがある。

同じくワインは、

ベンゾジアゼピン系抗不安薬との

飲み合わせで過度の眠気が

引き起こされるリスクが高い。

また一般的に健康なイメージのある食品にも、

薬との併用でリスクが

指摘されるものがある。

特に危険なのがグレープフルーツだ。

降圧剤（カルシウム桔抗薬）、

脂質異常症治療薬（スタチン系）、

ベンゾジアゼピン系抗不安薬など

多くの薬との相性が悪く、

いずれも薬の作用を

過度に増強する恐れがある。

グレープフルーツには

薬物代謝酵素（ＣＹＰ３Ａ４）の働きを

阻害する成分が含まれています。

これを食べると薬の代謝分解が抑制され、

結果、何倍もの薬を

飲んだのと同じ状態になり、

薬の作用・副作用が強まります。

特にカルシウム桔抗薬や

一部のスタチン系薬、

一部のベンゾジアゼピン系抗不安薬の処方時には

『食べないように』とされています。

見落とされがちな点として、

『和製グレープフルーツとも呼ばれる

ぶんたん（ザボン）のほか、

スウィーティ、ジャクソンフルーツにも同様の

リスクがあるので注意が必要」だという。

リンゴで血糖値に異変、

『健康に良い』食品にも注意が必要だ。

ミネラル豊富なコンブ、

健康ジュースとして飲まれるノニは、

それぞれ降圧剤のＡＣＥ阻害薬、

ＡＲＢ薬との併用で

高カリウム血症のリスクがある。

納豆などの原料で

植物性タンパク質が豊富な大豆は、

糖尿病治療薬と合わさると薬の作用が

増強して血糖値が過度に

低下する恐れがあるため、

『一緒に摂取する際は

慎重に様子を見てほしい』という。

『厄介だ』と指摘するのがリンゴだ。

糖尿病治療薬チアソリジン薬の服用中は

血糖値を上昇させる恐れがある。

糖尿病治療薬の服用時は、

糖の吸収を抑える働きをする食品との併用で

血糖値を下げてしまう低血糖の

リスクに注意が必要ですが、

反対に、リンゴのように血糖値を

上昇させて薬の作用を妨げるものもあります。

薬を飲んでも血糖コントロールが

上手くいかない方は、

食べ物の影響を受けている可能性があるので、

積極的に医師や薬剤師に質問すべきでしょう。

薬食同源―改めてその意味を噛み締めたい。

（「週刊ポスト」2021年11月12日号より）

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