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「肺がんのレントゲンに「死角」」・古河市で筋肉を軟らかくして痛みを改善する口コミでおすすめの治療院!!!

おはようございます!

 

コロナ禍で発見の遅れが

問題視される『大腸がん』。

国が推奨していることから、

各自治体が行なう集団検診では、

『便潜血法』が主流だ。

 

大腸内でがんが発生すると、

便が接触して出血することがある。

便潜血法は検便により出血の有無を

確かめる簡便な検査だが、

 

スクリーニング目的で行なわれるため

”陽性”でも実際の罹患率は1%程度と低い。

痔などがん以外による出血が

紛れることが多いためだ。

 

一方、宮崎善仁会病院消化器内科の医師は、

『便潜血法では3割強の大腸がんに

陰性反応が出るとの研究結果がある』と指摘する。

 

便潜血は2日連続で便を取る

『2日法』が行なわれます。

2日陰性なら大丈夫だろう、

という考えです。

 

しかし、『便潜血異常なし』の結果はがんが

存在しないことを保証するものではない。

陰性だからと安心してしまい、

数年問検査をせずにがんを

進行させてしまった人もいます。

 

がん専門病院である

浜松オンコロジーセンター代表の医師は、

便潜血の結果への対応は、

医師により異なると言う。

 

便潜血でとった2検体のうち

どちらかが陽性の場合、

もう1セット便潜血を行ない、

2同目の2検体が陰性なら

問題ないとする考え方と、

 

1回でも陽性が出たらすぐに

内視鏡検査にという考え方の2通りがあります。

内視鏡専門医は後者が多いですが、

 

そうでない医師は患者の負担を

考えて前者を選択することもあり、

ギャップがあります。

 

今後は、便潜血を2セット繰り返すやり方で

大腸がんの見落としがどれくらいあったか、

データを精査する必要があるでしょう。

 

部位別に見た死者数が最も多い

『肺がん検診』はどうか。

国が推奨するのは胸部X線(レントゲン)と、

喀痰細胞診(痰の中の細胞成分を顕微鏡で見る検査)だ。

 

医師は、いまだに肺がん検診が

レントゲンの状況にこう疑義を呈す。

正直に言って、胸部レントゲンの

肺がん検診は無意味です。

 

胸部レントゲンは死角が多く、

心臓、肋骨などの影に隠れている腫瘍は

見えないうえに画像解像度も高くない。

 

他方、現在は検出力が高い

『低線量CTスキャン』があります。

CTで情報を集めれば、

肺の横切り断面も縦の断面も斜め断面も、

自在に画像を構築できる。

 

肺がんの早期発見に活用しない手はないはず。

近年も、東京・杉並区の肺がん検診で

見落としによって患者が

死亡した問題が大きな注目を集めた。

 

レントゲンの不鮮明な画像をどう読むかは、

診断医次第であることは否めない。

肺がんに次いで死者数が

多い『胃がん』の検診は、

 

長年、バリウム検査のみが

推奨されてきたが、

国は15年から内視鏡検査も

選択肢として推奨するようになった。

 

バリウム検査については、

体内に固着して孔を開けてしまう『穿孔』や、

最大45度まで傾斜する検査台から

滑り落ちる事故が起きるなどの

問題点が指摘されている。

 

早期の胃がんには凹凸があまりなく、

バリウム検査では異常が発見しにくい。

バリウム検査で見つかったがんは3割が

進行がんだったとの調査もあります。

 

胃がんの早期発見には

内視鏡検査が望ましいわけだが、

『医師の力量差』に影響される面がある。

 

内視鏡では胃の中がよく見えるので、

医師はちゃんと見ているような

気分になりがちですが、

実際には死角が結構ある。

 

医師の力量によっては同じものを

見てもがんかどうかわからない、

ということもあり得ます。

 

(「女性セブン」2021年10月29日号より)

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