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おはようございます！

受けてはいけない日本のムダな医療４５　(32～35）

日本でこうした医療がはびこる理由を…!

同グループ副代表の医師が挙げる…!

たくさん検査をして、薬を出してほしい患者…!

誤診のリスクを恐れて過剰検査をしてしまう医師…!

出来高払いで診療すればするほど利益になる医療システム…!

エビデンスに対する知識が浸透していないこと…!

これらが四大要因です…!

32.　薬で治療できる心房細動に、カテーテル治療は不要（米国不整脈学会）

薬剤で症状や心拍がコントロールされている心房細動の患者には…!

カテーテルによる治療（心筋カテーテルアブレーション）を実施すべきではない…!

とくに無症状の患者では利益よりもリスクのほうが大きい…!

33.　中心静脈カテーテルは、不要になったら即中止（米国老年医学会）

心臓につながる静脈に管を通して栄養液や薬を投与する中心静脈カテーテルは…!

感染症や出血を招くなどの合併症の原因にもなり…!

ごく限られた患者以外に実施すべきではない…!

34.　手術の際に毛髪は剃らない（米国看護学会）

感染症のリスクがある。カミソリで剃ったときの感染率は2.3％…!

バリカンで刈ったときには1.7％…!

毛を除かなかったときには0.9％となったとの研究がある…!

35.　耳や鼻のトラブルは問診や身体検査だけで十分（米国耳鼻咽喉科学会）

耳や鼻に異常があると…!

ＣＴ検査などの画像検査がおこなわれがちだが…!

症状を見るだけでおおよそ判断がつくと考えられている…!

抗菌薬も安易に使ってはいけない…!

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（「FLASH」2019年4 月2日号より）

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